成緋緋認為，入住率低，以致入不敷出是造成民辦養(yǎng)老院經(jīng)營困難的直接原因。由于供需錯位、服務專業(yè)化水平不高、對市場需求缺乏科學預測等因素，2009年至2013年間，全國各類養(yǎng)老服務機構床位平均使用率從78.8%逐年下降為69.4%。

　　政策難以落實

　　事實上，政府并非沒有給予民辦養(yǎng)老院以財政性支持。2000年以來，國家便陸續(xù)出臺了《關于支持社會力量興辦社會福利機構的意見》、《關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的若干意見》等文件。非盈利性的民辦養(yǎng)老院不僅能拿到一次性的建設補貼，還有床位補貼，稅收減免、水電優(yōu)惠等各項政策。

　　以北京市為例，2013年北京市就印發(fā)《關于加快本市養(yǎng)老機構建設實施辦法的通知》，通知中給予社會資本投資建設的非營利性養(yǎng)老機構一次性建設資金支持。并要求區(qū)(縣)政府固定資產(chǎn)投資按1:1比例配套。

　　然而從政策出臺到政策落實還有很長一段距離。成緋緋認為：“有些地方政策落地有延遲，有些地方到目前為止也沒有落地�！逼渲饕�原因在于政府出臺的政策與資金沒有匹配。

　　除了資金配套，在實際補貼申請中還會出現(xiàn)各種審批程序復雜、申請標準不明確等現(xiàn)象。這讓養(yǎng)老院的不少運營者們“既非常郁悶又哭笑不得”。

　　張福祥告訴記者，在養(yǎng)老院二期進行建設前，北京市西城區(qū)民政局曾希望他在原有養(yǎng)老院基礎上進行床位和護養(yǎng)設備的擴建，并保證運營建設補貼“一定到位”。然而當他“孤注一擲地把房子和車抵押掉，借了高利貸，完成了二期的建設”，民政部門在審批環(huán)節(jié)，卻因此次申報與2014年申請的用于“醫(yī)療和洗浴”的功能完善補貼屬于“重復申報”，將其申請退回。

　　高風險的代價

　　由于老人往往身體虛弱、疾病纏身，養(yǎng)老行業(yè)也被冠以高風險行業(yè)。事實上，截至2013年底，我國老齡人口已經(jīng)超過2億，其中60%以上老年人患有心腦血管、代謝等慢性疾病，3700多萬老年人處在失能、半失能狀態(tài)。

　　一些養(yǎng)老院基于風險和收益的考慮，往往不愿接收失能、不能自理的老人。而接收這類老人也往往意味著更高的價格。以什錦花園養(yǎng)老院為例，半自理老人的護理費為一個月800元，而不能自理的費用要達到1300元，特技護理的價格則根據(jù)護理程度而直接面議。

　　更高收費的背后存在著更高的風險。因為一旦老人在養(yǎng)老院內出現(xiàn)什么問題，養(yǎng)老院不僅可能要面對家屬漫天要價賠償，還可能吃上官司。

　　什錦花園養(yǎng)老院的院長胡殿君告訴記者，他們那就有一個案例讓他們賠了4萬塊錢�！�2011年，我們這兒有個老人，不能走路，但是能站起來。有一回同屋的一個老人開著電視，她嫌電視吵著她了，就過去關電視。結果回不來，就摔了�！焙髞恚�該老人被送去醫(yī)院，19天后去世。老人家屬將養(yǎng)老院告到北京東城區(qū)法院。最后，二審判定養(yǎng)老院賠償4萬元給家屬。